Quand l'augmentation mammaire est-elle pris en charge ?

La Sécurité sociale permet une prise en charge partielle d’une augmentation mammaire que sous certaines conditions.

Un bonnet inférieur à A.
Une différence de moins de 3 cm entre le tour du thorax passant par le sillon sous-mammaire et le tour de poitrine passant par l’aréole.
Une souffrance psychologique de la patiente ayant des répercussions sur sa vie quotidienne.

Comment obtenir une prise en charge ? Après consultation auprès de son chirurgien plasticien, si celui-ci estime qu’il existe une indication de prise en charge. Une demande de prise en charge sera rédigée et envoyée au service dédié de la caisse primaire d’assurance maladie de la région de l’assuré. Ensuite le patient pourra être convoqué par un médecin conseil employé par la CPAM qui déterminera après examen si oui ou non il accorde une prise en charge.

À quoi correspond la prise en charge?

En cas d’acceptation, la CPAM prendra en charge les frais de clinique et d’hospitalisation, ainsi que les implants. Il restera alors à la charge de l’assuré de régler les dépassements d’honoraires du chirurgien et de l’anesthésiste.

À propos

Le Docteur Mikaël Nicolaï est un chirurgien spécialiste en chirurgie plastique, reconstructrice et esthétique. Titulaire d’un doctorat en médecine, il a auparavant occupé le poste de chef de clinique en chirurgie plastique au sein des hôpitaux de Nancy. Il a également effectué son internat dans ces mêmes hôpitaux. De 2018 à 2020, il a été membre de la Réunion de concertation Pluridisciplinaire des « Tumeurs de la peau et des annexes » de Lorraine.